2019年世界首例肺移植产妇去世，临终前求生欲强烈，对家人有愧 2023-01-13 09:48:34 来源: 柳婉月 

“这是一场以爱之名的绑架手术！”

无锡市人民医院的医生陈静瑜充满无奈地评价了一场足以载入医学史册的手术：世界首例产妇肺移植手术。

这个“首例”没有丝毫的光荣、医学突破，而是一场彻底的悲剧。仅仅在手术完成后10个月，手术患者、42岁的高龄产妇吴梦就去世了。

这场手术究竟承载了什么？为什么会有患者坚持、医生强烈反对的手术？

01 患肺动脉高压，42岁坚持生子

吴梦，1976年出生于四川省乐山市。24岁那年，吴梦被分到了无锡报业集团江南保健报做一名记者，这里她结识了第一任丈夫，两人相爱后不久便生下一个儿子。

可是好景不长，没过多久她就与丈夫感情破裂，婚姻也宣告结束。此后，吴梦自己带着孩子工作，没有再想过感情方面的问题。

她毕业于名牌院校，事业有成，还取得了多个职业鉴定证书，本该继续璀璨。可惜的是，命运无常，2013年11月，感到心绞痛、疲惫，在医院检查后确诊为肺动脉高压。

这种病非常难以治疗，患者通常会在症状发展到难以控制以后因右心衰竭死亡。按照当时医生的估计，吴梦最多还有4年时间，这是一个非常残酷的数字，当时她才37岁！

吴萌一直都有写文章的习惯，确诊后，她一直在网上发表自己与病魔抗争的经历，一方面是鼓励自己要坚强，一方面也想给其他人敲响警钟，关爱自己的身体。

在众多关注者中，一个名叫王柯丁的男子吸引了吴梦的注意。他经常在吴梦的文章下发表评论，句句都能击中吴梦的心弦，逐渐地，两人互相产生了好感。

经过几次见面，吴梦与王柯丁确立了恋爱关系。尽管只剩下不到4年寿命，吴梦依然不舍得放弃这样一个真心实意关心自己的人。

但考虑到自己的情况，当王柯丁向她求婚的时候，吴梦果断拒绝了。拒绝的原因也很简单，自己的寿命真的不多了，完全没有必要再为了一个婚姻让王柯丁背负太多。

吴梦如此坚持，王柯丁也没有再阻拦。可戏剧化的一幕发生了。

2018年的一天，吴梦照例在医院进行了检查，找到主治医师要检查报告。主治医师坐在办公桌前，似乎是在等待吴梦的到来。

吴梦发现桌子上有两张报告单，其中一张是她平时接收的化验单，还有一张，分明是B超单。

吴梦怀孕了，这个情况也许连吴梦都没有想到。当时她已经42岁了，此时怀孕可不是什么好事，更何况她还患有肺动脉高压，怀孕是一件威胁生命的事情。

医生强烈建议吴梦马上拿掉孩子，否则她的生命就不保了。吴梦对这个结果虽然吃惊，但更多的还是欣喜，她舍不得放弃这个孩子。

一直以来，王柯丁与她照顾她和前夫的孩子，这对王柯丁来说是一件很艰难的事情。因为这件事情，吴梦始终对王柯丁很愧疚，但王柯丁从没有一句怨言，把这个孩子当成自己的亲生儿子照顾。

无梦肚子里的孩子是王柯丁的，如果能生下来，将来自己去世了，王柯丁也有个伴侣。

吴梦把自己的情况向医生说明以后，医生给出了一个比较稳妥的建议。吴梦这种情况，如果按照常规手术、药物治疗，绝对无法挽回了。如果她能等到一个适配性肺进行肺移植手术，生还的概率在70%以上。

如果她能挺过这一关，等到术后身体恢复，还是可以再要个孩子的，虽然以当时的年龄再怀孕有些困难，但也好过现在。

如果吴梦硬要把这个孩子生下来，她的死亡率是100%，即便进行肺移植手术，存活率也不会超过30%，究竟是保自己，还是保孩子？

吴梦知道肺移植手术，也清楚术后会发生什么。肺移植手术的确可以让她活下去，但是也断绝了生孩子的可能。她已经42岁了，如果这一次拿掉了孩子，恐怕永远也没机会再怀孕。

医生拗不过她，只好让她回家和家人一起商量，得出一个共同的结果。

与王柯丁商量之后，王柯丁的意思也是拿掉孩子，等待肺移植手术。但是吴梦死活舍不得这个孩子，王柯丁也无法劝解，只能尊重她的意思。

最终，两人达成了一个共识：去医院对宝宝进行检查，如果这个孩子是健康的，就将他生下来，否则拿掉孩子，对双方都好。

原本忐忑不安的吴梦，在拿到报告单后瞬间松了一口气，这个孩子健康得不得了。确认情况以后，吴梦就开始准备生产，她联系上了无锡市人民医院，决定在这里生下孩子。

对医生们来说，吴梦的决定着实有些不合理。孩子可以顺利出生，但母亲绝对保不住了。他们多次劝告吴梦，想要趁怀孕时间不长赶紧让她打掉，可吴梦始终摇头拒绝。

她心中一直渴望，或者说贪图一个奇迹，可以让自己顺利生下孩子，又能完成肺移植手术。只是这个奇迹发生的可能性，太小太小。

对医院来说，没有理由拒绝吴梦。吴梦享有生育的权利，更让医生们无奈的是，吴梦甚至专门写了一封免责声明：她要放手一搏，把腹中胎儿生产下来，如果出现意外，也是出于自愿，与任何人都没有关系。

这封免责已经把医院推向了一个悬崖，他们不得不接下这场赴死般的生产手术。

妊娠到了四个月的时候，吴梦的心脏负担严重，出现了各种病症。她频繁地流鼻血、咳嗽，心肺衰竭严重。

为了降低肺动脉高压，吴梦不得不一直服用靶向药。可靶向药向来是治标不治本，而且吃久了有抗药性，当靶向药不再发挥作用时，吴梦显然撑不到第10个月自然分娩，必须提前进行剖腹产。

陈静瑜，无锡市人民医院副院长，是为吴梦进行手术的主刀医生。关于吴梦的情况，他多次与其他医生召开会议，将一个个真实的数字、事实摆在吴梦面前，让她放弃这种幻想式的尝试。

不管医生们把多少现实告诉吴梦，她始终像一个堂吉诃德一样挑战风车，将自己英雄主义化，表面上很勇敢、很博爱，实际上无知又鲁莽。

2018年6月16日，第27周，吴梦就进行了剖腹产，由于孩子发育不健全，小的只有巴掌那么大，仅有1100克重，刚出生就被送入保温箱进行培养。

02 不信医生信“神”，拒服抗感染药

吴梦则被送入了ICU紧急治疗，生完孩子，她的身体已经衰弱到了极点，严重的心脏衰竭导致她多次休克，是数名医生昼夜不停地守在身边，硬生生把她拉了回来。

虽然吴梦的命暂时保住了，但陈静瑜脸上没有丝毫的笑容。因为吴梦的肺高压已经无法缓解，必须进行肺移植，否则一星期内就会因器官衰竭死亡。

吴梦是幸运的，在产子后的第11天等来了合适的肺源。当肺源匹配的消息传过来时，吴梦非常开心，她认为自己的努力终于有了结果，即将重获新生。

产妇刚生完孩子就进行肺移植手术，在全世界都没有先例。这次手术，陈静瑜没有丝毫的把握，从一开始这条路就是走不通的，吴梦奢望着打通一个缺口，并用道德和职责约束、逼迫医生们为她的鲁莽驱驰。

肺移植手术前，吴梦在网上写道：“我如果能够生产成功，将给所有的肺高压患者带来希望。”她将自己定义成一个勇敢的先驱者，殊不知，对陈静瑜等医生来说，这次手术有多么大的压力。

医学界不少双眼睛紧紧盯着他们，各界媒体争相报道“世界首例产妇肺移植手术即将进行”的消息，上百万肺高压患者翘首以盼。

万众瞩目下，吴梦躺在手术床上，被推进了手术室，红灯亮起。

经过近9个小时的漫长等待，医生们走出了手术室，顿时原本鸦雀无声的走廊里掌声雷鸣，他们热情赞颂勇敢挑战的医生，也为吴梦这位“试验者”欢呼。

但医生们个个眉头不展，没有丝毫的高兴。尤其是陈静瑜，他面若凝霜，万分无奈。

并非因为吴梦一个人，让整个医生团队感到为难。而是这个先河一开，今后会有更多的产妇进行肺移植手术，有更多的肺动脉高压患者生孩子，这其中有太大的风险。

吴梦的确生下了孩子，可她的孩子出生就进入了保温箱，她也在ICU徘徊了一星期，经历几番生死，方才侥幸存活。

虽然暂时没有死亡，但她的器官衰竭，不进行器官移植就撑不了几天。如果其他病人没有如吴梦这样幸运，在短短几天里就找到了合适的肺源，结果会怎样？

刚生完孩子就近手术室，吴梦的身体透支非常严重，免疫力急剧下降，再加上出现排斥反应，吴梦在肺移植完成后频繁感冒，每次都烧到40度左右。

正常人的平时心率在60到100次之间，但吴梦即便是躺着休息，心率也在115以上。稍微吃点东西，吴梦就会胃胀、腹泻，一天要跑好多次厕所。

住院一段时间后，吴梦不听医生的劝阻，坚持回家治疗。临走的时候，吴梦带了足足三大箱的药，共计16种，雾化、理疗、训练，种种俱全。

原本吴梦和王柯丁的家庭条件还不错，有自己的房子、车子，为了做手术，他们花光了积蓄，卖掉了车子。手术费用几十万，各种药物每个月要花至少2万元。

如果吴梦当时坚持遵照医生指导服药、进行治疗，也许还有一现转机，器官移植在一年以后慢性排斥逐渐降低，她的身体也会慢慢恢复过来。

可吴梦似乎从来都没有相信过医生，而是把一切都求助奇迹的发生。她甚至还曾经写过这样一句话：“我觉得能救我的只有神，而不是医生。”

帮她接生的是什么神？为她进行器官移植手术的又是什么神？殚精竭虑给她开药的是什么神？

吴梦之所以挺了过来，靠的不是什么神，而是医生们拼尽一切，使出浑身解数的努力。吴梦一句话就把医生们的努力全盘否定，让陈静瑜等人无比心凉。

这也就罢了，只要她开心，说说无妨。但吴梦真的做到了“不相信医生”。开了那么多药，就是在告诉吴梦，你的情况非常危险，必须拼尽全力才能活下去。

可吴梦觉得这些药没有用，甚至是医生们为了骗她花钱而故意开出的。她拒绝服药，只依靠运动维持身体机能，偶尔还要出去参加一个活动，展示一下健康的自己。

危险，已经悄然到来。移植器官产生的慢性排异、肺部感染越来越严重，吴梦渐渐感到，她没有重获新生。

陈静瑜曾经接受过采访，就吴梦的情况做了专门的解释。他斩钉截铁地说，肺移植手术后由于免疫抑制，器官很容易产生感染，此时必须服用抗感染药，挺过最危险的一年慢性排异期。

对其他患者来说，这是再简单不过的一个问题。可到了吴梦这里，怎么就那么困难？如果按照陈静瑜的医嘱服药，绝对不会这样严重。

几个月后，吴梦的体重降到了70斤左右，原本年轻、漂亮的脸逐渐憔悴下来。她的身体一天不如一天，但她坚持不吃抗感染药，陈静瑜觉得很纳闷，便把她送到了精神科会诊。

结果不出他所料，也许是长期处于亢奋、压力中，陈静瑜出现了性格分裂的症状，变得偏激、执拗，这才会一直不接受治疗。

按理说，在器官移植手术进行前都会做专门的精神诊断，之后才能手术。但吴梦的情况危急，已经来不及再精神诊断，匆匆忙忙就上了手术台。这是她的选择，她也应该为自己的选择承担结果。

医者仁心，陈静瑜只能想尽办法帮吴梦找到一线生机了。

03 临终前求生欲强烈，愧对家人

二次移植，是吴梦唯一的选择。由于移植后的新肺感染严重，已经无法正常运作，只有重新换肺，把走过的路重新走一遍，才有希望重获新生。

但二次移植哪是那么容易的？器官移植的费用非常高，一次肺移植手术就要40万元，再加上后续药物治疗、住院费用，林林总总要近百万元。为了给吴梦治病，家里的钱已经花得干干净净，连房子都卖掉了。

如今想要再凑够钱着实不容易，即便东拼西凑钱够了，想要一个适配肺源也很难。上一次奇迹般地在死亡到来前等到了器官，这一次可能没那么幸运了。

就算是有了钱，也有了肺源，吴梦的肺部感染也已经无法彻底清除。她的感染属于鲍曼杆菌真菌感染，临床没有药物可以完全除去这种真菌，即便换了新肺，仍然无法避免二次感染的可能。

由于真菌感染，吴梦身体出现了水肿，她无法咽下食物，呼吸困难，身体比刚生完孩子时还要虚弱很多，能不能撑过去二次换肺的手术还不一定。

种种事实都在说明一个情况：吴梦没有多少时间了。

躺在病床上，她骨瘦如柴，静静等待死亡的到来。真正察觉到自己时日无多的时候，吴梦的求生欲望出乎意料的寻常。

她想方设法地询问医生、求助网络，想要找到一线生机，让自己再活下去。但是不管问谁，最后的结果都是一样的：无解。

她开始后悔自己当初的冲动，感到对家人有无限的愧疚。

“我不能给爸爸妈妈养老送终，没办法给父亲过70大寿，我真是太不孝了。”

“我对不起两个孩子，我再也不能陪伴他们成长了。”

“我对不起老公，撇下他一个人照顾这么大的家。”

她对生的渴望越来越强烈，对这个美丽的世界充满了不舍。对当时的她来说，有一个家就足够了，何必折腾那么多？

只是一切都晚了。

弥留之际，吴梦的遗愿是回到家里。家人们把吴梦送回家中，躺在自己的床上，吴梦的呼吸逐渐停了下来。

2019年4月1日下午5点35分，吴梦与世长辞。

陈静瑜最后对吴梦的评价是一位“做（作）而自信的人”，因她拒绝配合治疗，导致一个肺源白白浪费，这意味着排在吴梦后面等待肺源的患者的死亡本可以避免。

对于吴梦，不管是陈静瑜等医生，还是网络上，都是既怜悯又无奈。但一切都已经逝去，吴梦人死，唯愿她能够安息，她的孩子能健康成长，一家人继续好好地生活。

参考信源

1，四川绝症美女记者新书《活着记事》卖断货 人民网

2，女记者愚人节病逝 去年生完小孩11天后换肺引争议

3，高龄肺动脉高压产妇吴梦去世，享年43岁新京报

 

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